Američki federalni zvaničnici zaduženi za oblast zdravstva smatraju da je odgovor potvrdan. Studije su pokazale da čak i kratka izloženost duvanskom dimu u zatvorenoj prostoriji, može učiniti krv lepljivom i sklonijom zgrušavanju. Koliko takvi efekti traju, još nije poznato. Dugotrajna izloženost je još opasnija i pogoršava probleme sa holesterolom, povećava rizik od nakupljanja arterijskog plaka, izaziva bolove u plućima, slabost, a može da dovede i do srčanog udara. U dve manje studije naučnici su ispitali dvadesetak nepušača u restoranima na otvorenom u kojima je dozvoljeno pušenje i uzeli uzorke pljuvačke. U njima je pronađena velika količina kotinina, supstance koja se proizvodi kada telo metaboliše nikotin. To ne znači i da dovodi do hroničnih bolesti, ali bi u ozbiljnom riziku mogle da budu osobe sa hroničnom astmom i osoblje kafića na otvorenom koji dozvoljavaju pušenje. Osim pomenutih argumenata, američki političari žele da ugode i osobama kojima duvanski dim smeta, kao i glasna muzika, ili izmet pasa na ulici. U Atlanti je zabrana pušenja u parkovima već stupila na snagu, a kazna za onog ko se ogluši o zakon ide i do 1.000 dolara. Međutim, još ni jedna osoba nije uhapšena.